Астраханские медики планируют протестную акцию: интервью с главой профсоюза «Действие» Андреем Коновалом

26 августа Астрахань посетил руководитель всероссийского профсоюза медиков «Действие» Андрей Коновал. «Прожектору» удалось задать несколько вопросов главному борцу за права медработников.

Андрей, с чем связан сейчас ваш приезд в нашу область?

С необходимостью встретиться с активом профсоюза. В Астраханской области наша работа идёт достаточно активно, создаются новые первичные организации. Мы видим, что у людей большой интерес, который связан, прежде всего, с накопившимися проблемами в социально-трудовой сфере. Какие-то вопросы связаны с текущей ситуацией, осложнённой коронавирусной инфекцией. Это     ситмулирующие  и страховые выплаты.  Сегодня мы рассматривали несколько таких вопросов по ситуации с водителями   красноярской, володарской и астраханской скорой помощи. Людей волнует, что  они не получают выплаты по региональному постановлению. Мы ещё не готовы вынести своё решение,  пока идёт правовой анализ.

Что значит «по региональному постановлению»?

Есть два федеральных постановления правительства – №415 и №484. Водителям скорой помощи полагаются выплаты федеральные по 484-му  Постановлению. Казалось бы, тут вопросов нет, но в некоторых регионах принимались постановления о   собственных стимулирующих выплатах.  Пока мне сообщили, что ваше  региональное постановление идентично в основных позициях с 415-м федеральным Постановлением Правительства, но астраханский документ предусматривает,  что водителям платят  какие-то копейки   за часы и минуты, проведённые во время обслуживания вызова с ковидным пациентом, который лабораторно подтверждён. Будем это всё изучать.

Также  есть случаи, связанные с инцидентами в конкретных учреждениях.  К примеру, у человека смена с обслуживанием ковидного пациента пришла на последний день месяца и на первый день следующего месяца, а ему зачислили выплаты за 1 месяц, хотя по закону должны заплатить за два. Есть случаи, когда водителю скорой помощи, заболевшему ковидом, отказали в страховой выплате. Это в Красноярской районной больнице.  Там  27 работников заболели ковидом,  10 из них не получили выплаты. Мы анализируем ситуацию по одному члену профсоюза. Ему отказали под предлогом того, что с момента  контакта с коронавирусным пациентом прошло   не 14, а 16 дней. Руководство посчитало, что заразился он не от пациента.  Но симптомы могли не проявится за две недели. Условием  страховой выплаты является приобретение заболевания в следствии выполнения служебных обязанностей. Этот человек мог заразиться от коллег. Такие проблемы во многом возникают потому, что Постановления Правительства по стимулирующим выплатам были сформулированы нечётко, противоречиво, непродуманно. Это привело к такому хаосу:  кому платить, за что и по какой методике расчёта. Эти вопросы до сих пор не урегулированы. Федеральный центр ещё больше запутал ситуацию через  разъяснения в письмах Минздрава. Если строго им следовать, то выплаты положены только медикам, которые оказывают помощь   пациентам с лабораторно подтверждённым диагнозом. В то время как по  Постановлению №415 предполагается ещё и выплата за оказание помощи пациентам из группы риска. Как ни трактуй – большинство медиков должны получать эти выплаты.

Мы направляли жалобу в генпрокуратуру  и считаем, что в этих письмах минздрава есть состав уголовного преступления,  поскольку они повлекли массовое нарушение прав медработников. На эти  письма как на нормативный акт ссылаются органы госвласти, руководители медучреждений. Хотя они противоречат некоторым позициям, прописанным в Постановлении Правительства. Недавно минздрав прислал  письмо, где они открытым текстом сказали, что не имеют права давать официальные разъяснения и эти письма носят рекомендательный характер.

На днях на заседании совета в Москве мы приняли решение о подготовке всероссийской акции протеста по вопросам, связанным с невыплатой стимулирующих надбавок. Наши активисты  в 70 городах проведут в том или ином формате уличные акции на эту тему. Мы хотим вернуть этот вопрос в центр повестки   и рассматриваем эту межрегиональную акцию как начало всероссийской компании об изменении системы оплаты труда работников здравоохранения. Это было ещё год назад. Путин давал поручение Правительству.

Вы имеете в виду оплату труда медработников в целом, не только в коивдный период?

Да. Прошлый год вообще был отмечен ростом протестов медработников. Были  забастовки работников скорой помощи – в Пензенской области, Карелии, Тольятти, Орле, Смоленской области , коллективные увольнения. Тогда власти обратили внимание на ситуацию с протестами, было несколько совещаний на высшем уровне,  были даны обещания о том, что необходимо изменить ситуацию с нормированием труда. К примеру, фельдшер скорой помощи не должен работать больше чем на 1,2 ставки. Сейчас норма нагрузки 1,5-2 и иногда больше. Было дано поручение президента проработать эти вопросы. Но пока мы ничего не видим.

Мы знаем, что некоторые категории медработников получают существенные выплаты. По  крайней мере, те, кто работает в специализированных подразделениях – в ковидных госпиталях, спецбригадах скорой помощи. Но все это приводит к серьёзным диспропорциям в оплате труда. Многие медработники реально ежедневно сталкиваясь с угрозой заражения ковидом, эти выплаты не получают или получают в недолжном объёме. Этот хаос с трактовкой постановлений привёл к тому, что  в разных регионах по-разному рассчитывают надбавки. Как будто у нас в зависимости от  места проживания медработники делятся на людей разного сорта.  Например, на пензенской станции скорой помощи в нашей организации состоят свыше 1000 человек. Там изначально было принято решение не злить коллектив и там платят нормально. Нормально платят в Москве, Московской области  и Петербурге. Там отдельная дополнительная страховая выплата, если медик заболел — 300 тысяч рублей. Причём там упрощённый порядок её получения.

Понятно, что вопрос с ковидными выплатами – это большой отдельный блок работы. А есть  ли вопросы с условиями труда медиков?

У вас в регионе проблемы примерно такие же, как и по всей стране. Мы знаем, что астраханская региональная организация активно работала по этим темам. Что касается нековидных вопросов,  водители Володарской сокрой помощи мне сегодня показали свои расчётки, согласно которым в 2016 году  они вдруг   стали не водителями станции скорой помощи, а водителями хозчасти.    Мы сравниваем их оклад с окладом водителя из другого ЦРБ и он меньше. Это такой  пример поведения работодателя.

У нас сейчас не хватает участковых терапевтов. На одного врача по 80 вызовов в день. Насколько это правомерно и как медики могут быть защищены?

80 пациентов в день это за пределами разумного. Наш профсоюз как раз  возник в ходе   забастовки участковых детских врачей города Ижевска в 2013 году. Она получила тогда широкий резонанс. Вторая такая  забастовка произошла в 2015 году в Москве.  Её участниками были участковые врачи, терапевты и акушеры-гинекологи. Через несколько месяцев после неё Минздрав выпустил  приказ о типовых отраслевых нормах  приёма одного пациента.   Если брать терапевтов и педиатров, то там была введена норма 15 минут на одного пациента при первичном осмотре в поликлинике. В регионах средняя норма 12 минут на пациента. Конечно, это   мало. Нормальная работа с пациентом предполагает полчаса. Но давайте мы возьмём 80 пациентов и умножим на 12 минут. Получается 960 минут. Делим на 60 и получаем 16-тичасовой рабочий день.     

Это без обеда  и отдыха…

Хотя с советского времени была выработана другая структура работы врачей – 4 часа приём в поликлинике, два часа на обход на участке и оставшиеся час с лишним на иные виды работ. Это было разумное распределение времени.

Это было тогда, а сейчас как защитить медиков?

  80 пациентов  в день это нереалистично. Нарушаются права пациентов и врачей. Это недопустимая ситуация. Нужна  жесткая модель решения этой проблемы — выход на забастовку, а именно на  работу в соответствиями с трудовым кодексом и правилами стандартной медицинской помощи. Как мы проводим такие забастовки: говорим, что с такого-то числа врачи будут принимать с условием 12 минут на пациента до 16:48 как у них написано в трудовом договоре. Мы не стремимся  парализовать работу поликлиники или нанести ущерб. Мы предупреждаем об этом решении заранее. Кроме того пишем   заявление в прокуратуру, чтобы были приняты меры. К примеру, в Ижевске в такой забастовке принимали участие в акции пара десятков врачей. Акция носила символический характер, но шум был огромный. Мы добились реформы оплаты труда в регионе, а также введения стимулирующей выплаты за каждого пациента. Процентов на 50 зарплата выросла.

Сейчас нужно опираться на типовые отраслевые нормы, потребовать наведения порядка. Есть норматив, связанный с количеством прикреплённых пациентов на участке: у терапевта 1700 пациентов, у педиатров не более 800 . Если они сейчас каждый обслуживают по 4 участка, это безобразие. Выход один —  дать людям достойную зарплату, региональную надбавку и люди из других регионов к вам поедут.

Нам говорят, что врачей  больше нет

 Москва платит большие деньги и вычищает все регионы от Астрахани до Архангельска.  Поэтому платите людям достойную зарплату. Понятно, что тут нет бюджета, как в Москве, но мы не говорим про зарплату в 170 тысяч, как в столице. Мы говорим про ставку или полторы ставки средней зарплаты по региону. Люди будут перерабатывать, но будут получать достойные деньги. И соответственно это будет смягчать ситуацию. А с точки зрения правовой это жалоба в Росздравнадзор, Государственную инспекцию труда по нарушению прав работников, в Прокуратуру по всем позициям. Надо выходить на губернатора и ставить перед ним такой вопрос.

Главное фото «Открытая Россия»

2020-08-27T00:00:00+00:00

27-08-2020